Tampereen Vasemmisto ry toimii yhdessä kaupunginvaltuutettujen ja muiden luottamushenkilöiden kanssa.
Kunnallisjärjestön toiminnasta vastaa kunnallistoimikunta, jossa on puheenjohtaja, varapuheenjohtaja ja lisäksi 20 jäsentä (ks. Yhteystiedot). Vasemmistoliiton Tampereen kunnallisjärjestön toiminnasta päätetään syys- ja kevätkokouksissa. Syyskokouksessa valitaan kunnallistoimikunta ja puheenjohtaja sekä päätetään toimintasuunnitelmasta ja talousarviosta. Kevätkokouksessa tarkistetaan edellisvuoden toimintakertomus ja tilinpäätös. Päätösvaltaa kokouksissa käyttävät jäsenjärjestöjen nimeämät edustajat. Kaikilla vasemmistoliiton jäsenillä on kokouksissa läsnäolo- ja puheoikeus.